药价降、报销易、保障全 广西“十四五”医保改革多点突破

央视网消息 （记者 黄月芬）3月12日，记者从“十四五”广西深化医保改革成就新闻发布会获悉，“十四五”期间，广西基本医疗保险参保率稳定在97%以上，2021年至2025年，广西基本医保基金总收入4213.93亿元，总支出3861.24亿元，统筹基金累计结余963.58亿元。

新闻发布会现场

“十四五”期间是广西医保改革持续贴近民生、破解群众就医难题的五年。广西持续织密“三重保障”安全网，参保职工、居民住院费用政策内报销比例分别达到86%和72%，医疗救助资金累计支出176.67亿元，惠及4313.28万人次。推进基本医保门诊保障“三项改革”，建立特殊药品单列门诊统筹支付制度，参保人员使用特殊药品无需住院，年度支付限额最高可达8万元。建立长期护理保险制度，广西423.4万人参加长护险，破解“一人失能、全家失衡”的困境；实现领取失业保险金人员生育保险全覆盖，试点将灵活就业人员纳入生育保险范围，指导设立惠民商业补充保险，为群众提供了更可靠的多层次医疗保障服务。

为推动医保支付机制更加便捷高效，广西全面对接国家医保药品目录，3253种药品、892个中药饮片纳入医保报销；助力广西中医药创新发展，将937个中壮瑶药饮片、制剂和中药配方颗粒纳入广西医保支付范围；建立“双通道”机制，谈判药品、单列门诊统筹支付特殊药品、门诊特殊慢性病药品等在定点医院或药店能买得到、可报销；支持国家区域医疗中心利用医疗新技术开展109项医疗服务，并将符合条件的医疗服务价格项目纳入医保支付，让广西群众在家门口就能享受到先进医疗服务。

同时，广西持续深化医药价格治理以更好服务经济社会发展。药品、医用耗材集采提质扩面，900个常用药品及94类医用耗材集采结果落地，平均降幅超50%；牵头组建26省（区、市）中医针具类医用耗材采购联盟，首次实现4大类中医针具的全国性集中带量采购，采购量超25亿支；集采货款线上直接结算累计342.44亿元，减轻医药企业资金垫付压力。建立医疗服务价格动态调整机制，落地30批立项指南，新增早产儿护理、免陪照护、脑机接口等价格项目，完善特需医疗服务价格政策。完善挂网药品价格治理，完成4万余个挂网药品价格全量排查。建设中国—东盟区域医药交易（集采）平台，交易额突破1000万元，助力中国医药企业出海东盟，为促进中国创新医药产业全球市场发展增添医保新动能。